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Leggendo la poesia di Calvino, ho immediatamente pensato ad una paziente del mio reparto, il suo sguardo in molte occasioni mi ha pietrificata. Non sorrideva quasi mai, aveva un鈥檈spressione per la maggior parte del tempo triste, la testa sempre chinata in avanti e le spalle curve. Durante i colloqui guardava l鈥檌nterlocutore in modo dubbioso, come se volesse scrutare e capire se chi le parlava dicesse la verit脿, si guardava spesso le mani incrociate e muoveva le dita nervosamente senza riuscire a mantenere il contatto visivo con chi la stava ascoltando.  L鈥檃ttenzione non era mantenuta, si lasciava distrarre da stimoli esterni, esprimeva le sue idee in modo chiaro utilizzando un tono di voce basso, per poi, improvvisamente manifestare attacchi di ira con urla, aggressivit脿 verbale e contro oggetti, abbandonando il colloquio sbattendo la porta e distruggendo oggetti vari, per poi finire, quasi sempre a procurarsi tagli al corpo. Si mostrava quasi sempre con spalle ricurve in avanti, la camminata lenta e trascinava i piedi, come se stesse spostando un corpo pesantissimo malgrado la corporatura esile. Lo spazio che occupava nei luoghi era uno spazio piccolo, ristretto, sempre in un angolo, in camera ad ogni ricovero posizionava il letto vicino alla finestra, lasciando poco spazio per i movimenti nonostante l鈥檃mpiezza della camera. Stava quasi sempre accovacciata con le gambe strette al petto e le braccia che le avvolgevano come in un abbraccio. La difficolt脿 di Eva nel controllo delle emozioni, nelle relazioni personali, la costante paura dell鈥檃bbandono, il continuo stato di malessere e disagio venivano espressi anche attraverso il corpo.

Talvolta il suo corpo mi sembrava senza vita, era come un corpo trascinato nello spazio, nei corridoi della clinica, un corpo pesante, un contenitore di sofferenza. Ho anche pensato allo sguardo dei curanti nei suoi confronti e mi sono posta alcune domande: come guardiamo i nostri pazienti, quali sono i nostri meccanismi di difesa? Cosa vuol dire 鈥渃orpo鈥� nella nostra quotidianit脿 e nella relazione con il paziente? Come si pongono i pazienti nello spazio con il loro corpo? Come noi dobbiamo porci con loro nello spazio con il nostro corpo?

Il riconoscimento del corpo dell鈥檃ltro 猫 prelinguistico, il corpo parla ed 猫 collegato alla psiche. L鈥檃lterazione dell鈥檌dentit脿 corporea, la trasformazione del corpo, sono elementi che ritroviamo in molte patologie psichiatriche e vediamo come un corpo pu貌 essere trascurato, abbandonato, maltrattato, non toccato da nessuno anche per anni. Vedere corpi scheletrici e deformati dal dolore e dal rifiuto alle cure che porterebbero sollievo, pu貌 avere un impatto emotivo molto intenso su noi curanti e nessuna formazione teorica pu貌 prepararci a comprendere, a capire, a dare un significato, una spiegazione accettabile a questa sofferenza. Una sofferenza che deve essere trattata con dignit脿 e rispetto.

Il corpo, essendo la nostra parte pi霉 materiale, rende visibile quello che accade in altri piani della nostra coscienza, quello mentale, affettivo e spirituale: incontrare un corpo 猫 incontrare un鈥檃nima. Quando, attraverso la lettura del corpo, guardiamo con rispetto e interesse per prendere consapevolezza di ci貌 che il corpo ci 鈥減resenta鈥�, questa lettura diventa uno strumento di risveglio della nostra coscienza, visto che il corpo ci parla ed 猫 "il meno capace di mentire鈥�.

Il corpo ci racconta, attraverso la postura, ci貌 che 猫 rimasto trattenuto, non solo a livello fisico ma anche a livello psichico e mentale. Una delle competenze fondamentali degli infermieri, nel contesto di salute mentale e psichiatria, 猫 anche prendersi cura della dimensione corporea. Essa 猫 una dimensione che ci parla, ci informa, che ci permette di entrare in relazione, quando relazioni di altro tipo sono poco efficaci. Inoltre, ci permette di capire con chi stiamo interagendo, di recuperare una funzione temporale, di valorizzare le persone. Ho precisato perch茅, per altre branche della medicina, 猫 ovvio occuparsi del corpo.

Una lettura psicodinamica del corpo ci aiuta ad ampliare una delle competenze necessarie per diventare specialista clinico in psichiatria. Il linguaggio del corpo ci parla e dobbiamo riuscire ad ascoltarlo attraverso i gesti, i sorrisi, le lacrime e anche i silenzi. Lo sguardo del curante sul corpo del paziente deve essere uno sguardo attento: la deambulazione, la postura, lo spazio che occupa il corpo ci danno informazioni importanti in quanto tramite il corpo rappresentiamo ci貌 che siamo. In ambito della cura noi incontriamo corpi e dobbiamo riflettere sull鈥檌mportanza di questo argomento e sull鈥檌mplicazione che esso ha nelle cure. Come infermieri in salute mentale ci occupiamo di persone fragili che affrontano un momento difficile nella loro vita e siamo legittimati ad entrare in contatto corporeo con loro. Toccare o non toccare un corpo ha un significato di cura, quando siamo a contatto con un paziente, se non abbiamo gesti di vicinanza, accoglienza, rassicurazione che si dirigono verso il suo corpo non siamo entrati nello spazio e nel corpo dell鈥檃ltro, quindi non abbiamo comunicato. Dobbiamo comprende l鈥檌mportanza, la delicatezza, la complessit脿 di avvicinare il corpo di una persona che ha paura di perdere i confini del s茅. Noi siamo i detentori della pi霉 grande e potente dinamica intersoggettiva di cura, siamo coloro che sono legittimati ad avvicinare il corpo dell鈥檃ltro fino ad uno stato intersoggettivo strettissimo. Questa 猫 la potenza della nostra azione nell鈥檃tto di cura, ma spesso tendiamo a negarla, dimenticandoci che siamo cos矛 potenti nella vicinanza corporea. Chi ha una patologia psichiatrica spesso ha un rapporto conflittuale con il suo corpo, esprime il suo disagio e il suo dolore attraverso la trascuratezza: come utilizziamo anche il nostro corpo nell鈥檌ntersoggettivit脿 con il paziente dato che siamo sia curanti, sia persone che si prendono cura di s茅? Farci domande durante gli atti di cura e dare senso a ci貌 che facciamo 猫 fondamentale. Ci confrontiamo su pi霉 piani; Il ruolo di curante e il percepito di cura. La cura 猫 data da oggettivit脿 e soggettivit脿. La corporeit脿 si realizza se si viene guardati, se non entriamo in relazione attraverso lo sguardo con il paziente non entriamo in relazione. Dal punto di vista psichico significa che non siamo nella cura in quel momento, stiamo facendo solo degli atti meccanici e questo compromette la relazione. 脠 importante osservare, ascoltare e ascoltarci per migliorare le cure.

Non dobbiamo perdere di vista il benessere di chi cura, siamo corpo e psiche e siamo strumento di cura, siamo contenitori di sofferenza, che non possiamo portare 鈥渁 casa鈥�.
Dobbiamo essere in grado di tollerare la sofferenza dell鈥檃ltro, quegli stati d鈥檃nimo intollerabili che molti dei nostri pazienti ci proiettano per comunicarci la loro sofferenza. Riuscire a comprendere questo linguaggio ci aiuta a mettere in atto interventi terapeutici.

Concludo citando Costa (2019): 鈥淸鈥�] nel dolore e nella sofferenza si modifica l鈥檈sperienza del corpo e il sentirsi in esso: esso ora sta incollato come un鈥檕mbra da cui non si pu貌 fuggire e una prigione da cui non si pu貌 evadere 摆鈥�].鈥�
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La relazione che cura, deve cogliere questa sofferenza e l鈥檕rizzonte in cui il paziente 猫 improvvisamente gettato e deve fornire degli strumenti che ri-orientino e ri-posizionino il malato e lo aiutino a riscrivere la propria storia.